سیاتیک: چه چیزی لازم است بدانید؟

نام سیاتیک از دردی که ناشی از عصب سیاتیک است نشات گرفته است. هرآنچه که سبب تحریک این عصب  شود ممکن است سبب درد شود که از قسمت میانی آغاز شده و شدید تر می شود. معمولا فشار بر عصب  قسمت پایین نخاع سبب درد سیاتیک می شود.

اغلب درد سیاتیک را با درد عمومی کمر اشتباه می گیرند. به هرحال سیاتیک فقط به کمر محدود نمی شود. عصب  سیاتیک، طولانی ترین و ضخیم ترین عصب  در بدن انسان است. این عصب  از قسمت پشت تا لگن و پایین پاها و در نهایت تا زیر شست پا ادامه دارد.

این عصب  تعدادی از ماهیچه های پایین پا را کنترل می کند و حواس پوست پا و بیشتر بخش های پا را ذخیره می کند. سیاتیک یک حالت نیست، اما شامل علائم مشکلاتی از جمله عصب  سیاتیک است. برخی از ارزیابی ها نشان می دهد که بیشتر از 40 درصد از مردم ممکن است حدافل یکبار درطول عمرشان سیاتیک را تجربه کنند.

موارد کلی در رابطه با سیاتیک شامل موارد زیر است:

عصب  سیاتیک طولانی ترین عصب  در بدن انسان است.

شایع ترین دلیل سیاتیک لغزش دیسک هاست.

درمان روان شناختی می تواند به کاهش درد گروهی از افراد کمک کند.

سیاتیک یک حالت نیست بلکه یک نشانه است.

علائم سیاتیک

علامت کلی درد به حالت ضربه ای در تمام عصب  سیاتیک است. از قسمت پایین و پشت، در طول لگن و تا زیر پاها.

دیگر علائم شایع سیاتیک شامل:

حالت بی حسی در طول عصب  پا

حس سوزش در پا و انگشتان پا

این درد را می توان در دسته ی دردهای شدید قرار داد که با نشستن طولانی مدت تشدید می شود.

درمان سیاتیک چیست؟

ما در ادامه نگاهی به درمان های سیاتیک شدید و مضمن در افراد خواهیم پرداخت.

درمان سیاتیک های حساس

بیشتر افراد با سیاتیک حساس به درمان های خودمراقبتی جواب می دهند، مواردی به شرح زیر:

استفاده ی دوره ای از داروهای ضددرد مانند ایپوبروفن.

تمرین هایی مانند قدم زدن و یا حرکات کششی نرم

استفاده از کمپرس های سرد و گرم می تواند به کاهش درد کمک کند. تغییر بین استفاده از این دو معمولا می تواند سودمند باشد.

استفاده از دردکش ها برای همه مفید نیست، افراد باید درمورد شرایط خود و استفاده از این داروها با پزشک خود مشورت نمایند.

درمان سیاتیک مضمن

درمان سیاتیک مضمن معمولا ترکیبی از دو روش درمانی خودمراقبتی و دارویی است.

لامینکتومی کمری: پهن سازی طناب عصبی در قسمت پایین کمر برای کاهش فشار به عصب

دیسکتومی: حذف داخلی یا جزئی دیسک دارای لغزش

بر اساس دلیل بروز سیاتیک، یک جراح می تواند با ارزیابی میزان سود و یا ضرر یک عمل جراحی یک جراحی مناسب را برای درمان فرد پیشنهاد دهد.

تمرینات و نرمش ها

راه های بسیار زیادی برای بهبود و کاهش درد عصب  سیاتیک در طول یک تمرین وجود دارد. به بیماران توصیه می شود که:

خودشان علائم خود را کاهش دهند.

تا جایی که ممکن است از استفاده از درمان دارویی خودداری کرده و یا آن را کاهش دهند.

از روش های آرام کننده ی طولانی مدت برای بهبود علائم نامنظم خود استفاده کنند.

دلایل سیاتیک

سیاتیک یک علامت شایع در جواب بسیاری از انواع حالت های پزشکی است؛ به هرحال، 90 درصد آن مربوط به لغزندگی دیسک ها خواهد بود. طناب عصبی از سه بخش تشکیل شده است:

مهره( استخوان هایی که در طناب از عصب  میانشان محافظت می کنند)

عصب

دیسک ها

دیسک ها از غضروف ساخته شده اند که ماده ای قوی و ارتجاعی است. غضروف در بین هر مهره به عنوان یک بالشتک عمل می کند سبب منعطف شدن طناب عصبی می شود. لغزش دیسک زمانی اتفاق می افتد که یک دیسک از محل خود جابجا شود. و در نتیجه به عصب  سیاتیک فشار وارد کند.

دیگر دلایل سیاتیک شامل:

تنگی مجرای طناب کمری: تنگ شدن طناب عصبی در قسمت پایین کمر

اسپاندیلوستزیس: حالتی که در آن دیسک بالاتر از مهره ی پایین خود قرار می گیرد.

تومورهای درون طناب عصبی: این مورد می تواند به ریشه ی عصب  سیاتیک فشار وارد کند.

عفونت: این مورد هم طناب عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد.

دیگر دلایل: برای مثال آسیب در طناب عصبی

سندرم کاودا اکوینا: یک حالت نادر اما جدی که می تواند طناب عصبی را در قسمت پایین آن تحت تاثیر قرار دهد؛ این مورد نیازمند پیگیری و درمان دارویی است.

در بیشتر موارد سیاتیک، تنها یک مورد از دلایل دخیل نیست.

فاکتورهای خطرآفرین برای در عصب  سیاتیک

فاکتورهای خطر معمولا به شرح زیر هستند:

سن: افراد بین سن 30 تا 40 سالگی بیشتر در خطر ابتلا به سیاتیک هستند.

شرایط کاری: شغل هایی که نیازمند بلند کردن اجسام سنگین در طولانی مدت است و یا سبب بی تحرکی فیزیکی هستند، نسبت به افراد فعال تر بیشتر خطر ابتلا به سیاتیک را افزایش می دهد.

بارداری

اگرچه دردهای سیاتیک مانند، می تواند یکی از مشکلات دوران بارداری باشد، بین 50 تا 80 درصد از زنان در طول بارداری کمردرد خواهند داشت. استفاده از محصولات هورمونی در طول بارداری مانند ریلکسین، سبب کشیدگی رباط ها می شودکه به طور بالقوه ای می توانند سبب کمر درد در برخی زنان شود.

به هرحال سیاتیکی که به دلیل لغزش دیسک هاست با سیاتیک دوران بارداری متفاوت است.

چشم انداز

در بیش تر موارد سیاتیک به طور خودبخود از بین می رود. در بیش تر موارد لزومی برای انجام جراحی دیده نمی شود. حدود نصف مردم به مدت 6 هفته ریکاوری می شوند.

پیش گیری از سیاتیک

در برخی موارد می توان از بروز سیاتیک جلوگیری کرد، آنها شامل برخی تغییرات در سبک زندگی است که می تواند خطر ابتلا به و پیشرفت سیاتیک را کاهش دهد، این موارد شامل تمرینات منظم و اطمینان از حفظ حالت طبیعی بدن هنگام ایستادن، نشستن و بلند کردن اشیاء می باشد.

سیاتیک چگونه تشخیص داده می شود؟

در صورتیکه علائم سیاتیک میانه است و بیشتر از 4تا8 هفته طول نمی کشد، این یک سیاتیک حساس است و درمان های دارویی معمولا مورد نیاز نیست.

یک معاینه ی کامل پزشکی می تواند تشخیص سریع این شرایط کمک کند. پزشکان همچنین با تجویز تمرینات پایه ای برای افراد که سبب کشش عصب  سیاتیک می شود، که باعث ارسال درد به سمت پاها می شود،معمولا باعث کاهش درد سیاتیک می شوند.

در صورتیکه درد بیش تر از 4 تا8 هفته ادامه داشت، به نظر می رسد که لازم باشد آزمایشاتی مانند اشعه ایکس و یا ام آر آی انجام شود تا تشخیص داده شود چه چیزی به عصب  سیاتیک فشار وارد کرده و سبب بروز علائم می شود.